Genital Siğil Tekrarlar mı? HPV Siğilleri Tedaviden Sonra Neden Yeniden Çıkar?
Genital siğil tedavisi yaptıran kişilerin en fazla endişe ettiği konulardan biri siğillerin yeniden ortaya çıkmasıdır.
Hasta tedaviden sonra genital bölgenin tamamen temizlendiğini görür ve rahatlar. Ancak birkaç hafta veya ay sonra küçük bir kabarıklık fark ettiğinde aklına hemen şu sorular gelebilir:
“Genital siğilim geri mi geldi?”
“Tedavi başarısız mı oldu?”
“Doktor siğili tamamen almamış olabilir mi?”
“HPV yeniden mi aktifleşti?”
“Partnerimden tekrar mı bulaştı?”
“Genital siğil tekrarlar mı?”
Burada bilinmesi gereken en önemli nokta şudur:
Görünür genital siğillerin başarılı şekilde tedavi edilmiş olması, gelecekte yeni genital siğillerin kesinlikle oluşmayacağı anlamına gelmez.
Çünkü genital siğilin tedavisi ile HPV enfeksiyonunun doğal seyri aynı şey değildir.
Mevcut siğiller ortadan kaldırılabilir ancak HPV ile ilişkili yeni lezyonlar ilerleyen dönemde ortaya çıkabilir.
Bu nedenle genital siğil tedavisinde yalnızca mevcut lezyonların ortadan kaldırılması değil, tedavi sonrası takip de önemlidir.
Detaylı bilgi ve randevu için bizimle iletişime geçin.
Genital Siğil Tedaviden Sonra Tekrarlar Mı?
Evet, genital siğiller tedaviden sonra yeniden ortaya çıkabilir.
Ancak burada kullanılan “tekrarlama” kelimesi bazen yanlış anlaşılmaktadır.
Hasta yeni bir genital siğil gördüğünde bunun mutlaka daha önce tedavi edilen siğilin yeniden büyüdüğünü düşünebilir.
Oysa yeni görülen lezyon;
Daha önce fark edilmeyecek kadar küçük olan bir lezyonun belirginleşmesi,
Aynı bölgede yeni bir genital siğil gelişmesi,
Farklı bir bölgede yeni lezyon oluşması
şeklinde ortaya çıkabilir.
Dolayısıyla yeni genital siğil görmek her zaman “eski siğil tam alınmamış” anlamına gelmez.
Genital Siğiller Neden Tekrar Çıkar?
Bunun temel nedenlerinden biri HPV'nin yalnızca gözle görülen siğilden ibaret olmamasıdır.
Genital siğil HPV enfeksiyonunun oluşturabileceği klinik bulgulardan biridir.
Tedavide görünür lezyon ortadan kaldırılabilir ancak bu işlem kişinin vücudundaki HPV'nin aynı anda tamamen yok olduğu anlamına gelmez.
Bu nedenle tedaviden sonraki dönemde yeni lezyonlar gelişebilir.
HPV enfeksiyonunun zaman içerisindeki seyri ise kişiden kişiye değişebilir.
Siğil Tamamen Yakıldığı Halde Neden Yeniden Çıkar?
Bu, genital siğil tedavisi yaptıran hastaların en sık sorduğu sorulardan biridir:
“Doktor hepsini yaktıysa nasıl tekrar çıktı?”
Çünkü işlem sırasında tedavi edilen şey o anda görülebilen genital siğildir.
Henüz görünür hale gelmemiş mikroskobik düzeydeki HPV ile ilişkili değişiklikleri gözle tespit etmek mümkün olmayabilir.
Bu nedenle işlem günü genital bölge tamamen temiz görünse bile daha sonraki dönemde yeni bir lezyon ortaya çıkabilir.
Bu durum otomatik olarak işlemin başarısız olduğu anlamına gelmez.
Genital Siğilin Tekrar Çıkması Tedavinin Başarısız Olduğunu mu Gösterir?
Her zaman değil.
Örneğin genital bölgede 15 görünür siğili bulunan bir hastanın bütün görünür lezyonları uygun şekilde tedavi edilmiş olabilir.
Bir süre sonra farklı bir noktada yeni bir siğil ortaya çıkması, daha önce tedavi edilen 15 lezyonun başarısız şekilde tedavi edildiğini göstermez.
Bu nedenle tedavi başarısını değerlendirirken:
“Hayatım boyunca bir daha hiçbir siğil çıkmadı mı?”
kriterini tek başına kullanmak doğru değildir.
Genital Siğil En Çok Ne Zaman Tekrarlar?
Genital siğil nüksleri özellikle tedaviyi takip eden ilk aylarda görülebilir.
Ancak herkeste aynı zaman çizelgesi bulunmaz.
Bazı kişilerde tedaviden sonra hiç yeni lezyon oluşmazken bazı kişilerde kısa süre içerisinde yeni siğiller fark edilebilir.
Daha uzun süre sonra yeni genital siğil ortaya çıkması da mümkündür.
Bu nedenle kesin olarak:
“Üç ay geçtiyse artık asla çıkmaz.”
demek doğru değildir.
HPV Siğili Kaç Kez Tekrarlayabilir?
Bunun belirli bir sayısı yoktur.
Bir kişide yalnızca bir kez genital siğil gelişebilirken başka bir kişide farklı dönemlerde birden fazla nüks yaşanabilir.
Bu durum;
HPV enfeksiyonunun seyri,
Kişinin bağışıklık yanıtı,
Lezyonların yaygınlığı,
Bağışıklığı etkileyen durumlar
gibi birçok faktörden etkilenebilir.
Dolayısıyla “üçüncü kez çıktıysa artık hiç geçmez” şeklinde bir kural yoktur.
Genital Siğil Tekrarlıyorsa HPV Vücuttan Gitmemiş Midir?
Bu soruyu yalnızca genital siğile bakarak kesin şekilde cevaplamak mümkün değildir.
Görünür genital siğiller HPV aktivitesinin klinik belirtilerinden biri olabilir.
Ancak genital siğilin bulunmaması da HPV'nin kesin olarak vücuttan tamamen temizlendiğini gösteren bir test değildir.
Benzer şekilde yeni siğil çıkması kişinin hayatı boyunca HPV taşıyacağı anlamına gelmez.
HPV enfeksiyonlarının önemli bir bölümü zaman içerisinde bağışıklık sistemi tarafından kontrol altına alınabilir.
HPV Vücuttan Tamamen Temizlenir Mi?
HPV enfeksiyonlarının büyük bölümü zaman içinde bağışıklık sistemi tarafından kontrol edilir ve saptanamaz hale gelebilir.
Ancak “HPV tamamen vücuttan silindi mi, yoksa çok düşük düzeyde mi kaldı?” sorusu bilimsel açıdan daha karmaşıktır.
Bu nedenle hastaya:
“Siğili yaktık, HPV artık yüzde 100 vücudundan çıktı.”
şeklinde garanti verilmesi doğru değildir.
Tedavinin hedefi görünür genital siğilleri ortadan kaldırmaktır.
Tekrarlayan Genital Siğil Bağışıklığın Düşük Olduğunu Mu Gösterir?
Her genital siğil nüksü kişinin bağışıklık sisteminde ciddi bir problem bulunduğu anlamına gelmez.
HPV sağlıklı kişilerde de tekrarlayan genital siğillere neden olabilir.
Ancak;
Çok yaygın,
Çok büyük,
Sürekli tekrarlayan,
Tedaviye dirençli
genital siğiller söz konusuysa kişinin genel sağlık durumunun hekim tarafından değerlendirilmesi uygun olabilir.
Özellikle bağışıklık sistemini baskılayan hastalıklar veya ilaçlar mevcutsa bu bilgi hekime verilmelidir.
Stres Genital Siğili Tekrar Çıkarır Mı?
Bu konu internette oldukça fazla genellenmektedir.
Stresin bağışıklık sistemi üzerinde etkileri vardır ancak:
“Bir hafta stres yaşadım, HPV uyandı ve siğilim çıktı.”
şeklinde doğrudan bir neden-sonuç ilişkisi kurmak doğru değildir.
Yeterli uyku, dengeli beslenme, sigaradan kaçınma ve genel sağlığın korunması bağışıklık fonksiyonları açısından değerlidir.
Ancak bunlar genital siğil tedavisinin yerine geçmez.
Sigara HPV'nin Kalıcılığını Etkiler Mi?
Sigara kullanımı özellikle yüksek riskli HPV enfeksiyonlarının kalıcılığı ve servikal hastalık açısından olumsuz faktörlerden biri olarak değerlendirilir.
Bu nedenle HPV tanısı bulunan kişilerde sigaranın bırakılması genel sağlık açısından da önemlidir.
Ancak sigarayı bırakmanın mevcut genital siğili doğrudan ortadan kaldıracağı düşünülmemelidir.
Jilet Genital Siğilin Tekrarlamasına Neden Olur Mu?
Aktif genital siğillerin üzerinden jilet geçirilmesi önerilmez.
Jilet;
Siğili kesebilir,
Kanamaya neden olabilir,
Çevrede mikrotravma oluşturabilir.
Bu nedenle tedaviden sonra da cilt tamamen iyileşmeden jilet kullanılmamalıdır.
Daha önce ayrıntılı olarak ele aldığımız gibi, jilet genital siğil tedavisi değildir ve aktif lezyonların üzerinden geçirilmemelidir.
Genital Siğil Tedavisinden Sonra Yeni Çıkan Her Kabarıklık HPV Midir?
Hayır.
Bu özellikle tedaviden sonra sık karşılaşılan bir durumdur.
Hasta genital bölgesini sürekli kontrol etmeye başlayabilir ve daha önce önemsemediği her küçük oluşumu HPV zannedebilir.
Oysa genital bölgede;
Kıl kökü iltihabı,
Batık,
Et beni,
Yağ bezeleri,
Fordyce noktaları,
Normal anatomik papüller,
İyileşme dokusu
gibi birçok farklı oluşum görülebilir.
Bu nedenle yeni bir kabarıklığı kendi kendine yakmak veya koparmak yerine önce doğru tanı konulmalıdır.
Tedaviden Bir Hafta Sonra Kabarıklık Görmek Siğilin Tekrarladığı Anlamına Mı Gelir?
Mutlaka değil.
Tedavi sonrası erken dönemde yara iyileşmesi devam eder.
Kabuk, hafif şişlik veya iyileşme dokusu hasta tarafından genital siğil zannedilebilir.
Özellikle henüz yara tamamen kapanmamışken bölgenin nihai görünümünü değerlendirmek doğru olmayabilir.
Şüpheli lezyonlar kontrol muayenesinde değerlendirilmelidir.
Aynı Yerde Siğil Tekrar Çıkabilir Mi?
Evet, tedavi edilen bölgenin yakınında veya aynı bölgede ilerleyen dönemde yeni genital siğiller görülebilir.
Ancak bunun eski lezyonun kalıntısı mı yoksa yeni gelişen bir lezyon mu olduğunu yalnızca hastanın görüntüye bakarak belirlemesi mümkün olmayabilir.
Bu nedenle tekrar eden lezyonlarda muayene önemlidir.
Farklı Bir Bölgede Genital Siğil Çıkabilir Mi?
Evet.
Yeni genital siğiller önceki tedavi alanından farklı bir noktada ortaya çıkabilir.
Örneğin ilk tedavide kasık bölgesinde lezyonlar bulunurken ilerleyen dönemde genital bölgenin başka bir noktasında yeni lezyon fark edilebilir.
Bu nedenle takip yalnızca eski tedavi alanına bakmaktan ibaret değildir.
Partnerden HPV Tekrar Tekrar Bulaşır Mı?
Çiftlerin en fazla kaygılandığı konulardan biri budur.
“Ben tedavi oluyorum ama eşimden bana tekrar geliyor.”
şeklindeki düşünce HPV'nin doğal seyrini fazla basitleştirir.
Uzun süreli partnerlerin aynı HPV tipleriyle zaten karşılaşmış olması mümkündür.
Tedaviden sonra yeni siğil gelişmesi her seferinde partnerin HPV'yi yeniden bulaştırdığı anlamına gelmez.
Dolayısıyla genital siğil nüksünde partneri suçlamak doğru değildir.
Partnerde Siğil Yoksa Yine de HPV Olabilir Mi?
Evet.
HPV enfeksiyonu görünür genital siğil oluşturmadan seyredebilir.
Bu nedenle bir partnerde genital siğil bulunurken diğer partnerin genital bölgesi tamamen normal görünebilir.
Siğil bulunmaması HPV ile hiç karşılaşılmadığını kanıtlamaz.
Kondom Genital Siğilin Tekrarını Önler Mi?
Kondom HPV bulaşma riskini azaltabilir ancak tamamen ortadan kaldırmaz.
HPV kondomun kapatmadığı genital cilt bölgelerinden de bulaşabilir.
Bu nedenle kondom kullanımı faydalı olsa da:
“Kondom kullanırsam HPV kesinlikle tekrar etmez.”
şeklinde düşünülmemelidir.
HPV Aşısı Genital Siğilin Tekrarını Önler Mi?
HPV aşısının temel amacı korunmadır.
Aşı mevcut genital siğilleri tedavi etmez ve kişinin mevcut HPV enfeksiyonunu temizlemek amacıyla uygulanmaz.
Daha önce HPV ile karşılaşmış olmak ise kişinin aşı kapsamındaki bütün HPV tipleriyle karşılaştığı anlamına gelmez.
Bu nedenle uygun kişilerde HPV öyküsü bulunsa bile aşılama hekimle birlikte değerlendirilebilir.
Ancak aşı için:
“Olursanız mevcut siğilleriniz bir daha kesinlikle çıkmaz.”
garantisi verilmemelidir.
HPV Aşısı Oldum Ama Genital Siğil Çıktı, Nasıl Olabilir?
HPV aşıları çok sayıda önemli HPV tipine karşı koruma sağlar ancak bütün HPV tiplerini kapsamaz.
Ayrıca kişi aşılama öncesinde bazı HPV tipleriyle karşılaşmış olabilir.
Aşının koruyucu etkisi nedeniyle aşılama son derece değerlidir fakat mevcut enfeksiyonu tedavi eden bir ilaç gibi değerlendirilmemelidir.
Genital Siğil Tekrarlarsa Yeniden Tedavi Edilebilir Mi?
Evet.
Yeni genital siğiller ortaya çıkarsa lezyonlar yeniden değerlendirilebilir.
Tedavi yöntemi;
lezyonun sayısı + büyüklüğü + yerleşimi + önceki tedaviler + kişinin özellikleri
göz önünde bulundurularak seçilir.
İlk tedavide kullanılan yöntemin her nükste mutlaka aynı şekilde uygulanması gerekmeyebilir.
Sürekli Tekrarlayan Genital Siğillerde Ne Yapılır?
Öncelikle gerçekten her yeni oluşumun genital siğil olduğundan emin olunmalıdır.
Ardından lezyonların;
Nerede ortaya çıktığı,
Ne sıklıkta tekrarladığı,
Ne kadar hızlı çoğaldığı,
Daha önce hangi tedavilerin uygulandığı
değerlendirilir.
Çok sık tekrarlayan veya olağan dışı yaygınlıktaki lezyonlarda kişinin genel sağlık durumu da göz önünde bulundurulabilir.
Domain Surgical FMX ile Tekrarlayan Genital Siğiller Tedavi Edilebilir Mi?
Kliniğimizde uygun hastalarda tekrarlayan görünür genital siğillerin tedavisinde Domain Surgical FMX sistemi kullanılmaktadır.
Domain Surgical FMX, hekime hedeflenen dokuda kontrollü cerrahi enerji uygulama olanağı sağlayan bir sistemdir.
Yeni ortaya çıkan lezyonlar tek tek değerlendirilerek uygun olanlarda tedavi gerçekleştirilebilir.
Özellikle çok sayıda veya farklı büyüklüklerde genital siğil bulunan hastalarda kontrollü çalışma önemlidir.
Domain Surgical FMX Sonrası Genital Siğil Tekrarlar Mı?
Tekrarlama ihtimali tamamen ortadan kaldırılamaz.
Burada çok önemli bir ayrım yapılmalıdır:
Domain Surgical FMX görünür genital siğilleri tedavi etmek amacıyla kullanılır; HPV'nin vücuttan tamamen temizlenmesini garanti eden bir yöntem değildir.
Dolayısıyla işlem sırasında mevcut görünür lezyonlar başarılı şekilde tedavi edilmiş olsa bile ilerleyen dönemde yeni HPV ilişkili lezyonlar ortaya çıkabilir.
Bu durum FMX'e özgü değildir; genital siğil tedavisinin genel doğasıyla ilişkilidir.
Domain Surgical FMX'in Tekrarlayan Siğillerde Avantajı Nedir?
Tekrarlayan genital siğillerde hastalar bazen farklı büyüklüklerde ve farklı bölgelerde çok sayıda lezyonla başvurabilir.
Domain Surgical FMX'in önemli özelliklerinden biri hekime hedef dokuda kontrollü çalışma olanağı sağlamasıdır.
Ama tedavinin başarısını anlatırken gerçekçi olmak önemlidir.
Amaç;
mevcut görünür siğilleri kontrollü şekilde tedavi etmek, çevredeki sağlıklı dokuyu mümkün olduğunca korumak ve hastayı düzenli takip etmektir.
Siğillerin Tekrarını Tamamen Engellemenin Bir Yolu Var Mı?
Bugün için genital siğilin gelecekte hiçbir zaman tekrar etmeyeceğini garanti eden bir yöntem yoktur.
Bu nedenle internette görülen:
“HPV'yi kökünden bitiriyoruz.”“Tek seansta HPV tamamen temizleniyor.”“Bir daha asla siğil çıkmıyor.”
gibi ifadeler dikkatle değerlendirilmelidir.
Görünür siğiller tedavi edilebilir ancak HPV enfeksiyonunun seyri kişinin bağışıklık sistemiyle birlikte zaman içerisinde değişir.
Genital Siğilin Tekrarını Azaltmak İçin Ne Yapılabilir?
Tek bir mucize yöntem bulunmamaktadır.
Ancak genel yaklaşım içerisinde;
Mevcut genital siğillerin uygun şekilde tedavi edilmesi,
Tedavi alanının tamamen iyileşmesinin beklenmesi,
Aktif lezyonların jiletle travmatize edilmemesi,
Sigaranın bırakılması,
Genel sağlığın korunması,
Uygun kişilerde HPV aşısının değerlendirilmesi,
Yeni lezyonların takip edilmesi
yer alabilir.
Kadınlarda ayrıca yaş ve risk durumuna uygun servikal taramaların sürdürülmesi önemlidir.
Genital Siğil Tekrarladığında Hemen Tedavi Edilmeli Mi?
Her lezyon için aynı yaklaşım uygulanmaz.
Öncelikle oluşumun gerçekten genital siğil olduğu doğrulanmalıdır.
Ardından lezyonun sayısı, büyüklüğü ve yerleşimi değerlendirilir.
Bazı hastalarda erken dönemde az sayıdaki lezyonların tedavisi, çok sayıda lezyon gelişmesini beklemekten daha pratik olabilir.
Ancak tedavi kararı muayene sonrasında verilmelidir.
Tedaviden Sonra Kontrol Muayenesi Neden Önemlidir?
Kontrol muayenesinin amacı yalnızca yaranın kapanıp kapanmadığına bakmak değildir.
Hekim aynı zamanda;
tedavi alanının iyileşmesini + gözden kaçmış olabilecek lezyonları + yeni gelişen şüpheli oluşumları
değerlendirebilir.
Özellikle tedavi sonrasındaki ilk dönemde hasta her kabarıklığın siğil olup olmadığını ayırt edemeyebilir.
Bu nedenle düzenli takip gereksiz müdahalelerin de önüne geçebilir.
Genital Siğil Tekrar Ediyorsa Umutsuz Olmak Gerekir Mi?
Hayır.
Nüks genital siğil tedavisinde karşılaşılabilen bir durumdur.
Yeni bir lezyon çıkması;
“HPV artık hiç geçmeyecek” veya “tedaviler işe yaramıyor”
anlamına gelmez.
Önemli olan yeni lezyonların doğru tanınması, gerektiğinde tedavi edilmesi ve kişinin uygun takip programını sürdürmesidir.
Sonuç: Genital Siğilin Tekrar Çıkması Her Zaman Tedavinin Başarısız Olduğu Anlamına Gelmez
Genital siğiller tedaviden sonra yeniden ortaya çıkabilir.
Bunun nedeni genital siğil tedavisinin görünür lezyona yönelik olması, HPV enfeksiyonunun ise bundan daha geniş bir biyolojik süreç olmasıdır.
Bu nedenle mevcut siğiller tamamen ortadan kaldırılmış olsa bile ilerleyen dönemde yeni lezyonlar gelişebilir.
Yeni bir siğilin ortaya çıkması;
eski siğilin mutlaka eksik tedavi edildiği, partnerden yeniden HPV bulaştığı veya uygulanan yöntemin başarısız olduğu
anlamına gelmez.
Kliniğimizde uygun hastalarda yeni veya tekrarlayan görünür genital siğillerin tedavisinde Domain Surgical FMX sistemi kullanılmaktadır.
Domain Surgical FMX hekime hedef dokuda kontrollü çalışma imkânı sağlar. Ancak hiçbir genital siğil tedavisinde gelecekte yeni lezyon oluşmayacağı garantisi verilmemelidir.
En doğru yaklaşım:
doğru tanı → görünür lezyonların uygun tedavisi → yara iyileşmesi → kontrol → gerektiğinde yeni lezyonların erken değerlendirilmesi
şeklindedir.
Genital Siğil Tedaviden Sonra Tekrarlar Mı?
Evet. Mevcut siğiller başarılı şekilde tedavi edilmiş olsa bile ilerleyen dönemde yeni genital siğiller oluşabilir.
Genital Siğilin Tekrar Çıkması Tedavinin Başarısız Olduğu Anlamına Mı Gelir?
Hayır. Yeni bir lezyon, daha önce tedavi edilen siğilin eksik bırakıldığı anlamına gelmeyebilir.
HPV Siğili Neden Tekrar Çıkar?
HPV'nin doğal seyri nedeniyle tedaviden sonra daha önce görünmeyen veya yeni gelişen lezyonlar belirgin hale gelebilir.
Genital Siğiller En Çok Ne Zaman Tekrarlar?
Nüksler özellikle tedaviden sonraki ilk aylarda görülebilir ancak herkeste aynı süre geçerli değildir.
Genital Siğilin Bir Daha Çıkmamasını Garanti Eden Tedavi Var Mı?
Hayır. Mevcut lezyonlar tedavi edilebilir ancak gelecekte hiçbir yeni siğilin oluşmayacağı garanti edilemez.
Yorumlar